족저근막염 ?? 찐 치료법은 뭘까?

족저근막염 Plantar Fasciitis 의 단계별 의학적 치료법

진단 : 족저근막염은 발바닥의 아치를 지지하는 두꺼운 섬유띠인 '족저근막'에 미세한 손상이 반복적으로 발생하여 염증과 통증을 유발하는 질환입니다. 주로 아침에 일어나 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치에 찢어지는 듯한 극심한 통증이 특징입니다. 치료는 대부분 비수술적 방법으로 호전되며, 환자의 상태와 증상의 중증도에 따라 단계적으로 접근합니다.

1단계: 보존적 치료 (가장 기본적이고 중요한 치료)

대부분의 환자(약 90% 이상)는 보존적 치료만으로 수개월 내에 증상이 크게 호전됩니다. 인내심을 갖고 꾸준히 시행하는 것이 중요합니다.

1. 휴식 및 활동 조절: 통증을 유발하는 활동(달리기, 점프, 장시간 서 있기 등)을 중단하거나 줄여 족저근막에 가해지는 부담을 최소화합니다.

2. 스트레칭: 족저근막염 치료의 핵심입니다.

경직된 족저근막과 아킬레스건을 늘려주는 것이 통증 완화와 재발 방지에 필수적입니다.

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3. 냉찜질: 염증과 통증을 줄이기 위해 얼음주머니나 차가운 캔을 이용하여 한 번에 15~20분씩, 하루 여러 차례 통증 부위에 대줍니다.

4. 약물 치료: 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs, 예: 이부프로펜, 나프록센)를 복용하여 통증과 염증을 조절할 수 있습니다. 단, 위장 장애 등의 부작용이 있을 수 있으므로 반드시 의사의 처방에 따라 복용해야 합니다.

5. 보조기 및 신발 교정:

• 뒤꿈치 컵/패드: 쿠션이 좋은 실리콘 재질의 패드는 뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수해줍니다.
• 아치 서포트/맞춤형 깔창: 발의 아치를 적절히 지지하여 족저근막의 긴장을 덜어줍니다.
• 적절한 신발 착용: 바닥이 너무 얇거나 딱딱한 신발, 하이힐을 피하고 충격 흡수가 잘 되고 아치를 지지해주는 편안한 신발을 신는 것이 중요합니다.

2단계: 보다 적극적인 치료

수개월간의 보존적 치료에도 불구하고 증상 호전이 더딜 경우 다음과 같은 치료를 고려할 수 있습니다.

1. 스테로이드 주사 치료: 통증이 심한 부위에 직접 스테로이드를 주사하여 강력하게 염증을 억제하는 방법입니다. 빠른 통증 완화 효과를 볼 수 있으나, 반복적으로 주사할 경우 족저근막 파열이나 발바닥 지방 패드 위축 등의 부작용 위험이 있어 신중하게 시행해야 합니다.

2. 체외충격파 치료(ESWT): 통증 부위에 고에너지의 음파(충격파)를 전달하여 혈류량을 증가시키고 조직의 재생 및 회복을 촉진하는 치료법입니다. 만성적인 족저근막염 환자에게 효과적인 비침습적 치료로 널리 사용됩니다.

3. 전문 물리치료: 물리치료사의 지도하에 보다 전문적인 스트레칭, 근력 강화 운동, 테이핑 요법 등을 통해 근본적인 원인을 교정하고 기능을 회복합니다.

3단계: 수술적 치료

전체 환자의 5% 미만에서 고려되는 최후의 수단입니다. 최소 6개월에서 1년 이상 충분한 보존적 치료를 시행했음에도 일상생활이 불가능할 정도의 심한 통증이 지속될 경우에 한해 제한적으로 시행합니다.

• 족저근막 절개술: 긴장된 족저근막의 일부를 절개하여 압력을 낮춰주는 수술입니다. 최근에는 관절내시경을 이용한 최소 침습 수술로 회복 기간을 단축시키고 있습니다. 하지만 신경 손상이나 아치 구조 변화 등의 합병증 가능성이 있어 반드시 전문의와 충분한 상담 후 결정해야 합니다.

 

★ 자연의학적 치료법

 

진단 : 사람의 다리는 정골과 비골로 이루어져 있다. 

이 부분의 형태를 이루는 정강이근육과 종아리의 쌍동이 근육, 하단의 아킬레스건 등등이 일부 또는 전부가 시간을 두고 단단히 굳어져  발바닥 근육과 건 부분을 일정정도 이상으로 강하게 당기게 된다.  이렇게 되면 처음에는 발바닥에 약간 불편한 정도의 통증이 발생하며, 날이 갈수록 점차 더 극심한 통증을 느끼게 되며, 발바닥에 유리조각들이 박히는 느낌이 들 정도로 심각한 상황으로 치닫는다. 이 상황이 오래 지속되는 통증질환을 족저근막염이라 부른다.

에어컨이 항상 작동하는 시원한 사무실에서 다리가 차고 움직임도 거의 없으니 종아리와 정강이가 굳어진다. 퇴근 후에 적절히 걷기나 가볍게 뛴다거나 전신운동을 한다면 이 증상의 발생을 예방할 수 있다. 특별히 계단오르내리기가 좋다.

인체의 모든 부분은 장과 연관관계가 있다. 장을 청소하면 한결 수월하게 문제가 해결된다.

결론은 장청소를 하면서 정강이와 종아리 근육과 건을 말랑말랑하게 이완시켜 주면 문제가 해결된다.

 

치료법은

우선 약국에 가서 마그밀magmil 구입해서 하루 6알 정도 기본 3개월.

정강이 근육 여기저기를 강하게 눌러보아 아픈 부위를 찾아 이 부분을 포인트로 잡고

집중하여 풀어주며 차츰 그 주변 근육까지 이완시켜 주어야 한다.

그리고 종아리도 아픈 부위를 찾아내 집중적으로 풀어주어야 한다.

사람마다 정도가 다르지만 보통 개인적으로 할 경우 4~6주 정도 소요된다. 

눌러 풀때 좀 아프니 참을성이 필요하다

 

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